Muizen tyfus

Muizen vlektyfus is een rickettsia zoönose ratten veroorzaakt door Rickettsia typhi, overgedragen van rat te rat, en vaak van ratten op de mens door de rattenvlo Xenopsylla cheopis, intermediaire gastheer en vector.

Geografische spreiding en het belang

Wereld, zoals de rat, het is vooral een ziekte van steden en havens.

Het belang ervan verschilt: vaak mild, is het soms zeer ernstig zoals het geval is in Zwart-Afrika, tijdens het bijwonen van bosbranden.

Kliniek

Het klinische beeld in minder ernstig is dicht bij die van tyfus. Het wordt onderscheiden door:

  • een korte incubatie van 12 dagen;
  • Een vaak progressieve invasie;
  • een lagere koorts bij 38 - 40 ° C, breken op dag 7;
  • petechiale exantheem uitzonderlijk, wijdverspreid zelfs in het gezicht, de handpalmen en voetzolen; is van korte duur;
  • Tenslotte, het ontbreken van tuphos.

De klassieke evolutie in 2 weken, met een daling van de temperatuur door lysis en korte herstelperiode, is nu vervangen door een behandeling met antibiotica, een daling met koorts op de tweede dag na de verdwijning van de uitbarsting, door zeer snelle genezing.

Diagnose

De diagnose wordt gesteld op klinische symptomen, de enige differentiële diagnose stellen in de praktijk met tyfus veroorzaakt door Rickettsia prowazekii, waarbij de uitslag, petechiale en duurzame, respecteert het gezicht, de handpalmen en voetzolen .
Het bestaan ​​van cross-immuniteit tussen de twee tyfus positivant de Weil-Féfix in beide gevallen niet beslist door het laboratorium.

Behandeling

Tetracyclines zijn de voorkeursbehandeling: doxycycline in een enkele dosis. De behandeling wordt verlengd zeven dagen bij ernstige vormen. Alternatieven voor doxycycline zijn de fluoroquinolonen, josamycine, claritromycine, DNA gyraseremmers, rifampicine. Chlooramfenicol kan ook worden gebruikt, maar kan ernstige bijwerkingen.